Амарил является гипогликемизирующим лекарственным средством из группы сульфонилмочевины.
Приём Амарил позволяет снизить концентрацию глюкозы в крови, за счёт стимулирования высвобождения инсулина из бета-клеток в области поджелудочной железы. Такой эффект имеет отношение к улучшению реагирования бета-клеток поджелудочной железы на физиологическое стимулирование глюкозой.
В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Амарил, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Амарил можно прочитать в комментариях.
Состав и форма выпуска
Выпускается Амарил в таблетках, содержащих 1-4 мг, которые упакованы по 15 штук в блистер. Одна пачка препарата может включать 2, 4, 6 или 8 блистеров.
- Одна таблетка препарата включает активное вещество – глимепирид – 1-4 мг и вспомогательные компоненты: лактозу моногидрат, повидон, карбоксиметилкрахмал натрия, целлюлозу микрокристаллическую, индигокармин и магния стеарат.
Клинико-фармакологическая группа: пероральный гипогликемический препарат.
Показания к применению Амарила
По инструкции, Амарил назначают при сахарном диабете 2 типа в качестве основного лечения либо в составе комбинированной терапии в сочетании с инсулином и метформином.
Фармакологическое действие
Глимепирид – активное вещество препарата – оказывает положительный эффект на поджелудочную железу, способствует регулированию выработки инсулина и его поступлению в кровь. В свою очередь, инсулин снижает количество сахара в крови.
Благодаря воздействию глимепирида, кальций из крови поступает внутрь клеток тканей и способствует предотвращению процесса образования на стенках сосудов атеросклеротических бляшек.
Метформин снижает концентрацию сахара в крови другим путем: он улучшает кровообращение в печени, и стимулирует превращение сахара (глюкозы) в безопасный для больного диабетом гликоген. Метформин способствует также усвоению глюкозы мышечными клетками.
Инструкция по применению
Согласно инструкции по применению дозировка препаратов Амарил и Амарил М назначается врачом каждому пациенту индивидуально, в зависимости от того, насколько высоко содержание сахара в крови больного. Препарат следует применять в минимальной дозе, достаточной для достижения необходимого метаболического контроля.
Также инструкция по применению Амарила сообщает, что при лечении требуется регулярное определение концентрации глюкозы в крови и уровня гликозилированного гемоглобина.
Таблетки Амарил следует принимать целиком, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости (около 1/2 стакана). При необходимости таблетки препарата Амарил могут быть разделены вдоль риски на две равные части.
- Начальная доза препарата Амарил составляет 1 мг 1 раз/сут. При необходимости суточная доза может быть постепенно увеличена (с интервалами в 1-2 недели) под регулярным контролем содержания глюкозы в крови и в следующем порядке: 1 мг-2 мг-3 мг-4 мг-6 мг (-8 мг) в сут.
- У пациентов с хорошо контролируемым сахарным диабетом 2 типа ежедневная доза препарата составляет, как правило, 1-4 мг. Ежедневная доза более 6 мг является более эффективной только у небольшого количества пациентов.
Нарушение приема таблеток, к примеру, пропуск приема очередной дозы, не нужно восполнять путем последующего употребления Амарила в более высокой дозе.
Время приема таблеток и распределение доз на протяжении дня определяет врач. При этом он учитывает образа жизни пациента (количество физических нагрузок, время приема пищи, диеты). Дневную дозу назначают в 1 прием, непосредственно перед полноценным завтраком. Если дневная доза не была принята – перед первым основным приемом пищи. Важно после приема препарата не пропускать прием пищи.
Терапия глимепиридом обычно осуществляется длительное время.
Противопоказания
В соответствии с инструкцией, Амарил противопоказан при следующих заболеваниях:
- Сахарный диабет 1-го типа (инсулинозависимый);
- Детский возраст;
- Беременность и лактация;
- Диабетический кетоацидоз (осложнение при диабете 1-го типа);
- Тяжелые заболевания почек и печени;
- Диабетическая кома и предшествующая ей прекома;
- Индивидуальная непереносимость какого-либо компонента препарата;
- Глюкозо-галактозная мальабсорбция, недостаточность лактазы, непереносимость галактозы.
Следует соблюдать осторожность в первые недели применения амарила, при возникновении факторов риска возникновения гипогликемии, изменении образа жизни (диета, физическая активность и т.д.) и нарушении всасывания лекарственных препаратов и пищи при парезе кишечника и кишечной непроходимости.
Побочные действия
Наиболее часто возникающим побочным эффектом при употреблении как Амарила, так и Амарила М, является гипогликемия (уменьшение содержания сахара в крови ниже нормы).
Другие побочные эффекты встречаются значительно реже, но могут затрагивать деятельность многих органов и систем:
- Обмен веществ: гипогликемия, к симптомам которой относятся чувство усталости, сонливость, тошнота, рвота, головная боль, чувство голода, нарушения сна, агрессивность, беспокойство, депрессия, нарушение концентрации внимания, речевые расстройства, спутанность сознания, зрительные расстройства, церебральные судороги, брадикардия;
- Органы зрения: транзиторные нарушения зрения вследствие изменения уровня глюкозы в крови;
- Пищеварительная система: боли в животе, ощущение тяжести в эпигастрии, диарея, увеличение активности печеночных ферментов, гепатит, желтуха;
- Система кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, эритроцитопения, гемолитическая анемия, агранулоцитоз, панцитопения, гранулоцитопения;
- Аллергии: сыпь на коже, зуд, крапивница, тяжелые аллергические реакции, сопровождающиеся одышкой, резким снижением артериального давления, аллергический васкулит;
- Прочие побочные реакции: фотосенсибилизация, гипонатриемия.
Острая передозировка и длительное применение амарила может привести к серьезной гипогликемии, симптомы которой описаны в побочных действиях. Для ее устранения следует немедленно принять углеводы (кусочек сахара, сладкий чай или сок), кроме сахарозаменителей.
Аналоги Амарил
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Амарил М;
- Глемаз;
- Глемауно;
- Глимепирид;
- Глюмедекс;
- Меглимид.
Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.
Цена
Средняя цена АМАРИЛ, таблетки в аптеках (Москва) 860 рублей.
Условия продажи
В аптеках препарат отпускается по рецепту.
Как быстро эти таблетки могут сахар понизить в крови? У меня 10 сейчас, пью вторую неделю и инсулин колю, слабость сильная чувствуется, но сахар пока еще не упал ни на один молль почему-то.
Сам никогда с этим не сталкивался, но у моей покойной бабушки был сахарный диабет. Она всю жизнь (мою сознательную, насколько я помню) колола сама себе то в руки, то в ноги инсулин. Просто жила за счет него. Ей постоянно меняли таблетки, которые нужно было принимать в то же время, когда она делала укол. На самом деле вряд ли с такими заболеваниями как у нее можно было надеяться на выздоровление, скорее это поддержание текущего состояния. Дабы не было ухудшений. Назначили ей амарил.
Обычные, казалось бы, розовенькие длинные таблеточки, а столько ужаса произошло. Сначала никто не заметил каких-либо изменений, но после… Она испытывала ужасную сонливость, у нее обострилась астма. И не знаю, возможно, от таблеток или сам сахарный диабет давал о себе знать, но у нее резко ухудшилось зрение. Не думаю, что этот препарат совсем плохой, просто наверняка подходит не каждому. Врач должен был учесть все противопоказания, но это российская медицина…
По себе могу сказать – ухудшение зрения до +4 в течение 2 месяцев после начала приёма амарила, затем всё восстановилось постепенно.