Амитриптилин: инструкция, отзывы, цена и аналоги

комментария 3

amitriptilin-3Амитриптилин – лекарственное средство из группы антидепрессантов, которое используется в ходе лечения депрессивных состояний, смешанных эмоциональных и фобических расстройств.

Обладает выраженным тимоаналептическим и седативным действием. Это одни из сильнейших препаратов по достаточно умеренной цене. Но на сегодняшний день мнения специалистов по поводу возможности рекомендовать это средство в первой линии терапии разделились.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Амитриптилин, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Амитриптилин можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Препарат выпускается в виде таблеток, драже и раствора.

  • 1 таблетка содержит амитриптилина гидрохлорида в перерасчете на амитриптилин-25 мг;
  • вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целпюлоза микрокристаллическая, кроскармелоза натрия, гипромелоза, магния стеарат, аэросил, макрогол 6000, титана диоксид, тальк, твин-80, кислотный красный 2 С.

Клинико-фармакологическая группа: антидепрессант.

Амитриптилин: показания к применению

Амитриптилин является препаратом, часто используемым в лечении следующих психопатологических состояний и расстройств:

  1. Все виды шизофрении.
  2. Неорганические психозы неуточненной этиологии и генеза.
  3. Депрессивные проявления всех типов.
  4. Рекуррентное депрессивное расстройство.
  5. Булимия нервного генеза.
  6. Эмоциональное неустойчивое расстройство личности.
  7. Нарушения поведения и социальной адаптации.
  8. Неорганические энурезы.
  9. Мигрень.
  10. Постоянные боли, устойчивые к терапии.

Есть положительные отзывы о Амитриптилине, применяемом при язвенных болезнях ЖКТ, для снятия головных болей, профилактики мигрени.

amitriptilin

Фармакологическое действие

Препарат относится к группе антидепрессантов трициклической природы. Кроме выраженного успокаивающего действия Амитриптилин оказывает следующий ряд лечебных эффектов:

  • Обезболивающий эффект (связан с понижением концентрации серотонина);
  • Блокирование рецепторов ацетилхолина в центральной и периферической нервной системе;
  • Противоязвенный эффект (связан с блокированием рецепторов гистамина в органах пищеварительной системы);
  • Увеличение тонуса сфинктера мочевого пузыря и повышение его способности к растяжению (связан с блокированием рецепторов серотонина и ацетилхолина).

Лечебный эффект препарата развивается спустя 2-3 недели после начала лечения.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению лекарство принимают внутрь сразу после приема пищи, не разжевывая, что обеспечивает наименьшее раздражение стенок желудка.

  1. Начальная суточная доза при приёме внутрь составляет 50-75мг (25мг в 2-3 приёма), затем дозу постепенно увеличивают на 25-50мг, до получения желаемого антидепрессивного эффекта.
  2. Оптимальная суточная терапевтическая доза составляет 150-200мг (максимальная часть дозы принимается на ночь).
  3. При тяжелых депрессиях, резистентных к терапии, дозу увеличивают до 300мг и более, до максимально переносимой дозы.
  4. В этих случаях лечение целесообразно начинать с внутримышечного или внутривенного введения препарата, применяя при этом более высокие начальные дозы, ускоряя наращивание дозировок под контролем за соматическим состоянием.

После получения стойкого антидепрессивного эффекта через 2-4 недели дозы постепенно и медленно снижают. В случае появления признаков депрессии при снижении доз необходимо вернуться к прежней дозе.

Если состояние больного не улучшается в течении 3-4 недель лечения, то дальнейшая терапия нецелесообразна.

Противопоказания

Нельзя использовать препарат в таких случаях:

  • реакции индивидуальной гиперчувствительности;
  • инфаркте миокарда (даже в восстановительном периоде);
  • сердечной недостаточности или нарушении внутрисердечной проводимости;
  • атонии мочевого пузыря;
  • повышенном артериальном давлении;
  • гиперплазии предстательной железы;
  • непроходимости кишечника;
  • нарушениях в работ печени и почек;
  • обострениях язвы желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • возрасте до 6 лет.

Относительными противопоказаниями, требующими дополнительного обследования пациента и консультации врача, являются:

  • эпилепсия;
  • аритмия;
  • гипертиреоз,
  • ишемическая болезнь;
  • глаукома.

Побочные действия

Применение Амитриптилина может вызвать ухудшение зрения, мочеиспускания, сухость во рту, повышение внутриглазного давления, повышение температуры тела, запор, кишечную непроходимость.

  • Судя по отзывам об Амитриптилине, все эти побочные действия проходят после уменьшения назначенных доз или после привыкания пациента к препарату.

Кроме этого, после лечения может наблюдаться слабость, атаксия, тахикардия, тошнота, изжога, стоматит, рвота, анорексия, изменение цвета языка, дискомфорт в эпигастрии, утомляемость, бессонница, головокружение, кошмары, спутанность сознания, раздражительность, тремор, двигательное возбуждение, галлюцинации, сонливость, нарушение внимания, парестезии, судороги, аритмия, увеличение активности печеночных ферментов, диарея, желтуха, галакторея, изменение потенции, либидо, отек яичек, крапивница, зуд, пурпура, выпадение волос, увеличение лимфоузлов.

amitriptilin-2

Беременность и лактация

У беременных женщин применять препарат следует только если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Проникает в грудное молоко и может вызывать сонливость у грудных детей. Во избежание развития синдрома «отмены» у новорожденных (проявляется одышкой, сонливостью, кишечными коликами, повышенной нервной возбудимостью, повышением или снижением АД, тремором или спастическими явлениями) прием амитриптилина постепенно отменяется по крайней мере за 7 недель до ожидаемых родов.

Аналоги

Амитриптилин – МНН (то есть международное непатентованное название). К патентованным средствам, содержащим Амитриптилин в качестве действующего вещества, относят:

  • Саротен Ретард,
  • Эливел,
  • Дамиле Малеинат,
  • Амитриптилин-Гриндекс,
  • Веро-Амитриптилин,
  • Амитриптилин Никоменд.

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Цены

Средняя цена АМИТРИПТИЛИН в аптеках (Москва) 30 рублей.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

  1. Алла

    Месяц назад лежала в стационаре и врач прописала Амитриптилин от бессонницы. Таблетки были белого цвета с делением на половинки. Засыпала очень хорошо. Мне понравилось и, выйдя из стационара поспешила приобрести в аптеке.

    Но таблетки оказались желтого цвета. Производство «Зентива» Словацкой республики. После принятия таблетки сна как не бывало. И вот уже вторую неделю принимаю и не сплю. Шум в ушах, головная боль. Решила больше не принимать.

  2. Илонна

    После родов я впала в огромную депрессию. Не хотелось видеть ребенка, я не нравилась себе в зеркале, стала постоянно ругаться с мужем. В общем, кошмар. Мне врач прописал Амитриптилин. Пила его исправно, но стало еще хуже. Дошло до того, что пыталась руки на себя наложить. Меня поместили в больницу. Стали колоть средство.

    После его применения развилась анорексия – есть не хотелось совершенно. Перешли на другое лекарство. Через неделю меня выписали. И тут, совершенно неожиданно я поняла, как соскучилась по своей семье! Муж счастлив, что я здорова, а доченька растет чудесной девочкой. И теперь я знаю – Амитриптилин принимать мне противопоказано. Он чуть не свел меня в могилу.

  3. Наталья

    А я благодарна амитриптиллину. Были побочные эффекты- сильная сухость во рту и трудно сосредоточиться ,и ещё сердцебиение иногда. Но по сравнению с симптомами депрессии(при условии, что это настоящая клиническая депрессия), это ерунда.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.