Плавикс представляет собой лекарственное средство, действие которого направлено на предотвращение склеивания тромбоцитов и образования тромбов.
Препарат позволит кардинально изменить ситуацию при угрозе возникновения тромбов, некоторые пациенты вынуждены его принимать в течение продолжительного времени, терапия помогает восстанавливать здоровье и продлевает жизнь.
В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Плавикс, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Плавикс можно прочитать в комментариях.
Состав и форма выпуска
Лекарственная форма – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: круглой формы, слегка двояковыпуклые, розового цвета, на одной стороне гравировка «75», на другой – «I I7I» (по 7, 10 или 14 шт. в блистере, в пачке картонной 1, 2 или 3 блистера).
Основу препарата составляет клопидогрел, его концентрация в одной таблетке – 75 мг. В качестве вспомогательных компонентов в состав Плавикса входят: макрогол 6000, маннитол, микрокристаллическая целлюлоза (с низким содержанием воды), низкозамещенная гипролоза, гидрогенизированное касторовое масло.
Клинико-фармакологическая группа: антиагрегант.
Показания к применению
Плавикс – препарат, применяемый для профилактики атеротромботических осложнений у взрослых пациентов с такими заболеваниями:
- Острый коронарный синдром с подъемом сегмента ST (острый инфаркт миокарда) при проведении медикаментозного лечения и возможности проведения тромболитической терапии (в комбинации с ацетилсалициловой кислотой).
- Острый коронарный синдром без подъема ST-сегмента (инфаркт миокарда без зубца Q или нестабильная стенокардия), в том числе у пациентов, перенесших стентирование путем чрескожного коронарного вмешательства (в комбинации с ацетилсалициловой кислотой);
- Ишемический инсульт (давностью от 7 дней до 6 месяцев) или инфаркт миокарда (давностью до 35 дней) с диагностированной окклюзионной болезнью периферических артерий.
Также Плавикс в комбинации с ацетилсалициловой кислотой применяется для профилактики тромбоэмболических и атеротромботических осложнений (в том числе инсульта) у пациентов с фибрилляцией предсердий (мерцательной аритмией).
Фармакологическое действие
Клопидогрел является пролекарством, то есть само по себе он эффекта не оказывает, а активным является один из его метаболитов, который блокирует агрегацию тромбоцитов. Как показывают исследования и отзывы о Плавиксе, применение лекарственного препарата обеспечивает:
- снижение риска крупных сосудистых осложнений и инсульта (при приеме Плавикса в сочетании с ацетилсалициловой кислотой);
- предотвращение развития атеротромбоза независимо от локализации атеротромботического поражения сосудов, в том числе при поражении периферических, церебральных и коронарных артерий;
- уменьшение длительности госпитализации, связанной с сердечнососудистыми заболеваниями (при приеме Плавикса в сочетании с ацетилсалициловой кислотой);
- уменьшение риска сосудистой тромбоэмболии, инсульта, инфаркта миокарда и сосудистой смерти у пациентов с фибрилляцией предсердий.
Препарат доказано снижает риск появления осложнений (в том числе летального исхода) у лиц с недавно развившимся инсультом, инфарктом и выявленной окклюзионной болезнью.
Инструкция по применению
Перед началом приема таблеток Плавикс следует внимательно ознакомиться с бумажной версией инструкции к препарату. Существует ряд важных особых указаний на которые необходимо обращать внимание и учитывать до начала применения препарата.
Плавикс принимают перорально, независимо от приема пищи. Рекомендованное дозирование для взрослых и пациентов пожилого возраста с нормальной активностью изофермента CYP2C19:
- Мерцательная аритмия (фибрилляция предсердий): 75 мг 1 раз в сутки в комбинации с 75-100 мг ацетилсалициловой кислоты.
Ишемический инсульт, инфаркт миокарда, диагностированная окклюзионная болезнь периферических артерий: по 75 мг 1 раз в сутки; - Нестабильная стенокардия, острый коронарный синдром с повышенным риском развития инфаркта миокарда – прием препарата начинается с нагрузочной дозы в 300 мг, затем переходят на дозировку 75 мг 1 раз в день. При необходимости применение препарата можно сочетать с ацетилсалициловой кислотой, при этом ее дозировка не должна превышать 100 мг.
- Острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST (острый коронарный синдром с подъемом сегмента ST): начальная нагрузочная доза – 300 мг однократно, в сочетании с ацетилсалициловой кислотой и тромболитиками или без них, затем по 75 мг 1 раз в сутки. Больным в возрасте старше 75 лет рекомендуется терапию проводить без нагрузочной дозы. Комбинированное лечение следует начинать с момента появления первых симптомов болезни и продолжать в течение 4 недель. Эффективность более длительной терапии клопидогрелом в сочетании с ацетилсалициловой кислотой не установлена.
Плавикс следует принимать всегда в одно время суток. В случае опоздания приема очередной дозы до 12 часов таблетку следует принять немедленно, и следующую – в установленное время. Поскольку двойную дозу препарата принимать нельзя, в случае если опоздание составило более 12 часов, больной должен принять следующую дозу в обычное время.
Для пациентов с нарушением функциональной активности ферментативной системы печени Р450 (снижение активности фермента СYP2C19) принимается двойная доза препарата. В целом длительность и режим приема таблеток Плавикс устанавливаются лечащим врачом в индивидуальном порядке.
Противопоказания
В соответствии с инструкцией к Плавиксу, применение препарата противопоказано:
- При гиперчувствительности к вспомогательным компонентам таблеток;
- Беременным женщинам;
- В период лактации;
- В педиатрии (Плавикс назначают с 18 лет);
- При лактазной недостаточности, галактоземии или глюкозо-галактозной мальабсорбции;
- При протекающих в тяжелой форме болезнях печени;
- При острых кровотечениях.
Если применение клопидогрела сопровождается развитием реакций анафилактического типа.
Побочные эффекты
Наиболее часто возникали такие побочные реакции:
- Система пищеварения – тошнота, вздутие живота (метеоризм), боль в области желудка (верхние отделы живота), запор, рвота, развитие язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, колит (реактивное воспаление толстой кишки).
- Со стороны ЦНС после применения средства возможны: боли в голове, головокружение, спутанное сознание, нарушения вкусовых качеств.
- Система кроветворения – снижение количества тромбоцитов (тромбоцитопения), нейтрофилов (нейтропения), повышение количества эозинофилов (эозинофилия) в единице объема крови.
- Со стороны кожи: зуд, сыпь, мультиформная эритема, крапивница, эритематозная сыпь, ангионевротический отек.
- Со стороны дыхательной системы могут встречаться бронхоспазмы.
В случае превышения рекомендуемой терапевтической дозы таблеток Плавикс значительно повышается риск развития интенсивных кровотечений различной локализации.
Аналоги Плавикс
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Агрегаль;
- Деплатт 75;
- Детромб;
- Зилт;
- Кардутол;
- Клопигрант;
- Клопидекс;
- Клопидогрел;
- Клопидогрела гидросульфат;
- Клопидогреля бисульфат;
- Клопилет;
- Листаб;
- Лопирел;
- Плагрил;
- Плогрель;
- Таргетек;
- Трокен;
- Эгитромб.
Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.
Цена
Средняя цена ПЛАВИКС, таблетки в аптеках (Москва) 2 700 рублей.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Кто бы мог подумать, что меня свалит инсульт, я всегда считал, что у меня отличное здоровье, но в один прекрасный день я очнулся в больнице. Как потом узнал мне стало плохо прям на улице. Я очень долго не хотел верить, что у меня именно инсульт, думал, просто перетрудился, в последнее время я не досыпал, получил серьезный заказ, надо было сделать его в короткие сроки.
В больнице валяться мне не когда было, поэтому договорившись с доктором, что буду по инструкции принимать все препараты, вернулся домой. Хочу сказать спасибо доктору, который правильно подобрал лечение, я принимал много препаратов, в том числе и Плавикс, уже через 6 месяцев после применения Плавикса я вообще забыл о том, что у меня был инсульт, но за здоровьем стал следить еще лучше.
Плавикс назначили после операции на сосудах, поставили стент, врач объяснила, что его действие направлено на предотвращение возникновения тромбов и защиту сосудов. Необходимость в приеме препарата связана с тем, что если этого не делать, вся операция окажется бесполезной. У лекарства есть аналоги, но, по отзывам в интернете, Плавикс показывает более высокую эффективность. После операции прошло уже 4 месяца, пока не было ни одного приступа и даже намека на него. Помимо этого, я следую рекомендациям врача, стараюсь поддерживать режим дня, не допускаю никаких нагрузок.
я перенес обширный инфаркт трое суток реанимации выжил вот прошло восемь месяцев благодаря медикаментам назначеннымкардиологом в том числе и плавикс чувствую себя хорошо и думаю выйти на работу несмотря на возраст 70 лет
после окклюзии левой подколенной артерии 2016г была проведена эндоваскулярная транслюминальная баллонная ангиопластика левой общей подвздошной артерии поверхносной бедренной и подколенной артерии со стентированием год принимала пловикс и кардиомагнил заработала язву желудка и двенадцатиперстной кишки пока лечили отменили плавикс и кардиомагнил выписали долечиваться результат стент сел провели бедренно подколенное шунтирование нщкс ксенопротезом слева опять назначили плавикс и тромбо ас может кто сталкивался с подобной ситуацией