Таблетки Оксациллин

Оксациллин – антибиотик из группы полусинтетических пенициллинов. Он обладает выраженным бактерицидным действием, подавляя при этом синтез клеточных стенок бактерий.

Эффективен в борьбе с бактериями, продуцирующими фермент пенициллиназу. Он не проявляет активность в отношении большинства вирусов, грибов, грамотрицательных бактерий, простейших и риккетсий.

Состав и форма выпуска

Антибиотик Оксациллин выпускается в двух лекарственных формах:

1. Таблетки. Содержание оксациллина в таблетках неизменно: 0,25 г. В роли первичной упаковки может выступить стеклянный или полимерный флакон с 20 таблетками, либо контурный ячейковый блистер с 10 таблетками. Вторичная упаковка ­— картонная коробка, в которую вкладывается инструкция к Оксациллину по применению.
2. Порошок для приготовления раствора для парентерального введения в стеклянных флаконах по 250 и 500 мг оксациллина. Емкость одного флакона может быть 10 или 20 мл. Флаконы фасуются в картонную коробку по 1, 5, 10 и 50 флаконов, куда вкладывается инструкция к Оксациллину по применению.

Антибиотик Оксациллин в виде таблеток выпускается отечественным заводом «Органика». А вот с порошком для инъекций ситуация другая: это тоже сугубо российский препарат, но производится он на мощностях сразу трех фармацевтических предприятий: ОАО «Биохимик», ОАО «Синтез», ОАО «Красфарма».

Для чего назначают Оксациллин?

По инструкции к Оксациллину, применение медикаментапоказано при инфекционных поражениях, спровоцированных грамположительными микроорганизмами, чувствительными к действию антибиотика:

1. Холециститах;
2. Сепсисе;
3. Флегмонах;
4. Цистите;
5. Менингите;
6. Пиелите;
7. Остеомиелите;
8. Эмпиеме;
9. Сифилисе;
10. Пневмониях;
11. Бактериальном эндокардите;
12. Септицемии;
13. Синуситах.

Также Оксациллин используется для лечения раневых и послеоперационных инфекций, инфицированных ожогов.

Фармакологическое действие

Оксациллин – это бактерицидный антибиотик из группы полусинтетических пенициллинов, устойчивый к действию пенициллиназы. Данный препарат блокирует синтез клеточной стенки бактерий за счет нарушения поздних этапов синтеза пептидогликана (препятствует образованию пептидных связей за счет ингибирования транспептидазы), вызывает лизис делящихся бактериальных клеток.

Оксациллин активен в отношении грамположительных микроорганизмов: Staphylococcus spp. (в т.ч. продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp., в т.ч. Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis, анаэробных спорообразующих палочек, грамотрицательных кокков (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis), Actinomyces spp., Treponema spp. Неактивен в отношении большинства грамотрицательных бактерий, риккетсий, вирусов, простейших, грибов. Устойчивость развивается медленно.

Инструкция по применению

Оксациллин вводят внутримышечно, внутривенно, принимают внутрь.

Таблетки Оксациллин, инструкция по применению:

1. Недоношенным детям и новорожденным назначают по 6,25 мг / кг каждые 6:00; детям с массой тела до 40 кг – по 12,5-25 мг / кг каждые 6:00. При тяжелых инфекциях дозы могут быть увеличены.
2. Взрослым, подросткам и детям с массой тела более 40 кг назначают по 0,25-1 г каждые 4-6 часов или в зависимости от этиологии заболевания – по 1,5-2 г каждые 4:00.

Раствор Оксациллина следует вводить каждые 4-6 часов (4 раза в день).  Способ приготовления и введения растворов:

1. Внутримышечно: 0,25 г порошка/1,5 мл воды для инъекций, 0,5 г порошка/3 мл воды для инъекций;
2. Внутривенно струйно: 0,25 или 0,5 г порошка/5 мл воды для инъекций или 0,9% раствора хлорида натрия; препарат необходимо вводить медленно (на протяжении 5-10 минут);
3. Внутривенно капельно: разведение до концентрации 0,0005-0,002 г/мл 0,9% раствором хлорида натрия или 5% раствором декстрозы; Оксациллин вводят со скоростью 60-100 капель в минуту на протяжении 1-2 часов.

Продолжительность лечения составляет в среднем 7-10 дней, при тяжелых заболеваниях (сепсис, септический эндокардит и др.) Терапия может длиться 2-3 недели и более.

Противопоказания

Противопоказанием к применению Оксациллина является наличие повышенной чувствительности к компонентам препарата, а также к другим бета-лактамным антибиотическим средствам.

Осторожности требует назначение Оксациллина у пациентов с такими заболеваниями/состояниями, как:

1. Бронхиальная астма и/или аллергические реакции (анамнестические данные);
2. Почечная недостаточность в хроническом течении;
3. Энтероколит на фоне применения антибиотиков (анамнестические данные).

Женщинам в период беременности и грудного кормления Оксациллин можно назначать только по жизненным показаниям после соотношения ожидаемой пользы для здоровья матери с потенциальным риском для плода/ребенка. В период лактации на время терапии грудное вскармливание нужно прервать.

Побочные действия

Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, реже -ангионевротический отек, бронхоспазм, в редких случаях анафилактический шок, эозинофилия.

Со стороны пищеварительной системы: диспепсия (тошнота, рвота, диарея); псевдомембранозный энтероколит, кандидоз полости рта; гепатотоксическое действие – чаще развивается при назначении в дозе выше 6 г/сут (гипертермия, тошнота, рвота, желтушность склер или кожи, повышение активности печеночных трансаминаз).

Со стороны мочеполовой системы: гематурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, вагинальный кандидоз.

Беременность и лактация

При беременности и в период лактации назначают только по жизненным показаниям. Применение препарата при беременности и в период лактации возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Оксациллин выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Особые указания

Антибиотик Оксациллин не назначают, если при бактериологическом исследовании установлено, что возбудители инфекции чувствительны к бензилпенициллину.

Как видно из главы «Аналоги Оксациллина», фармпроизводители «любят» сочетать этот антибиотик с ампициллином и неспроста. Дело в том, что ампициллин, в отличие от оксациллина, чувствителен к выделяемой бактериями пенициллиназе. А оксациллин, в свою очередь, ограждает ампициллин от ее разрушительного действия, делая это сочетание антибактериальных препаратов по-настоящему «убойным» для более широкого круга микроорганизмов.

Оксациллин не рекомендуется принимать совместно с Метотрексатом, так как в данном случае повышается токсичность последнего. Оксациллин как в таблетках, так и в порошке для приготовления раствора реализуется из аптек строго по рецепту врача.

Взаимодействие с лекарственными средствами

Оксациллин нежелательно назначать с антибиотиками тетрациклиновой группы из-за сокращения эффективности его действия. Слабительные и средства, уменьшающие кислотность, могут снижать уровень абсорбции Оксациллина. Также нежелательно применять препарат с бактериостатиками – это негативно влияет на его эффективность.

Концентрация в крови Оксациллина увеличивается с одновременным приемом блокаторов канальциевой секреции, и конкуренция за канальциевую секрецию является причиной повышения токсичности метотрексата при совместном применении его с курсом Оксациллина. Также нежелательно назначать антибиотик вместе с гепатотоксическими средствами.

В комбинации с бензилпенициллином или ампициллином Оксациллин расширяет спектр воздействия на микроорганизмы, сохраняя антибиотики от разрушения пенициллиназой. В такой комбинации он часто применяется в отдельных препаратах.

Аналоги

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Ампиокс;
• Оксамп;
• Оксамсар;
• Оксациллина натриевая соль;
• Оксациллина натриевой соли таблетки;
• Простафлин.

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Цены

Препарат доступен по цене – стоимость флакона начинается от 10 рублей. Цена упаковки 500 мг №50 составляет в среднем 450 рублей. Цена на таблетки Оксациллина примерно равна 55 рублей за 20 штук.

Условия отпуска из аптек

Требуется рецепт.

Условия хранения и срок годности

Таблетки Оксациллина необходимо хранить при температуре воздуха +18…+20°С. Что касается порошка для приготовления раствора, его можно хранить при температуре до +25°С. Срок годности антибиотика в таблетках составляет 3 года, а в порошке – 2 года.