Валвир таблекти 500, 1000 мг: инструкция, отзывы, аналоги

Валвир является лекарством, относящимся к группе противовирусных препаратов с довольно узким спектром действия.

Действующее вещество лекарства – валацикловир гидрохлорида гидрата. Препарат воздействует на такой вирус, как герпес – инфекция, вызванная простудой, с которой справляются благодаря Валвиру всего за несколько дней.

В этой статье мы рассмотрим когда врачи назначают препарат Валвир, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Если вы уже воспользовались Валвиром, оставляйте отзывы в комментариях.

Состав и форма выпуска

Фармакотерапевтическая группа: противовирусные препараты для системного применения. Нуклеозиды и нуклеотиды. Валацикловир.
Форма выпуска:

• Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, двояковыпуклые, овальной формы, с гравировкой «VC2» на одной стороне (для дозировки 500 мг) или «VC3» (для дозировки 1000 мг). Размером 17.6 х 8.8 (для дозировки 500 мг) и 22.0 х 11.0 мм (для дозировки 1000 мг).

Одна таблетка содержит:

• активное вещество – валацикловира гидрохлорида моногидрат 611.7 и 1223.4 мг, эквивалентно валациклавиру 500.0 и 1000.0 мг.
• вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, повидон К 30, магния стеарат.

Состав оболочки: опадрай белый Y-5-7068: гипромеллоза 3сР, гидроксипропилцеллюлоза, титана диоксид Е 171, макрогол 400, гипромеллоза 50сР, тальк.

Для чего применяется Валвир?

Показания к применению:

• лечение опоясывающего герпеса;
• лечение и профилактика рецидивов инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусом простого герпеса (включая впервые выявленный и рецидивирующий генитальный герпес);
• лечение лабиального герпеса;
• снижение инфицирования генитальным герпесом здорового партнера, если его принимать в качестве супрессивной терапии в сочетании с безопасным сексом;
• профилактика цитомегаловирусной инфекции, возникающей при трансплантации органов (уменьшает выраженность реакции острого отторжения трансплантата у пациентов с трансплантатами почек, развитие оппортунистических инфекций и других вирусных инфекций, вызванных вирусами Herpes simplex и Varicella zoster) у взрослых и детей старше 12 лет.

Фармакологическое действие

Противовирусный препарат. В организме человека валацикловир быстро и полностью превращается в ацикловир и L-валин под воздействием валацикловиргидролазы.

Ацикловир in vitro обладает специфической ингибирующей активностью в отношении вирусов Herpes simplex типов 1 и 2, Varicella zoster и Эпштейна-Барра, цитомегаловируса (ЦМВ) и вируса герпеса человека типа 6. Ацикловир ингибирует синтез вирусной ДНК сразу после фосфорилирования и превращения в активную форму трифосфат ацикловира. Первая стадия фосфорилирования происходит при участии вирусоспецифических ферментов.

Для вирусов Herpes simplex, Varicella zoster и Эпштейна-Барра таким ферментом является вирусная тимидинкиназа, которая присутствует в пораженных вирусом клетках. Частичная селективность фосфорилирования сохраняется у ЦМВ и опосредуется через продукт гена фосфотрансферазы UL 97. Активация ацикловира специфическим вирусным ферментом в огромной степени объясняет его селективность.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению, Валвир предназначен для приема внутрь, назначают только взрослым при следующих заболеваниях:

• При опоясывающем герпесе – по 1000 мг 3 раза/сут в течение 7 дней.
• Для терапии лабиального герпеса эффективно назначение препарата в дозе 2 г 2 раза в течение 1 дня: вторая доза должна быть принята примерно через 12 ч (но не раньше, чем через 6 ч) после первой дозы (не применять данный режим дозирования более 1 дня, поскольку, как показано, это не дает дополнительных клинических преимуществ).
• В случаях простого герпеса назначают по 500 мг дважды в сутки. При наличии рецидивов длительность приема 3 — 5 дней, а в случаях с тяжелым течением срок приема препарата может увеличиваться до 10 дней. Назначать Валвир желательно как можно раньше — при появлении начальной симптоматики (жжение, зуд).
• Профилактика инфицирования генитальным герпесом здорового партнера: инфицированным гетеросексуальным взрослым с сохраненным иммунитетом и с числом обострений до 9 в год назначают по 500 мг 1 раз/сут в течение 1 года и более, каждый день при регулярной половой жизни, при нерегулярных половых контактах прием Валвира необходимо начинать за 3 дня до предполагаемого полового контакта (данные о профилактике инфицирования в других популяциях больных отсутствуют).
• Профилактика цитомегаловирусной инфекции: взрослым и подросткам старше 12 лет — по 2 г 4 раза/сут (как можно раньше, после трансплантации). Продолжительность курса — 90 дней, но у больных с высоким риском лечение может быть более длительным.
• Профилактика рецидивов герпетической инфекций: у пациентов с нормальным иммунитетом — один раз в сутки по 500 мг; с частыми рецидивами ( более 10 раз в год) — дважды в сутки по 250 мг; для взрослых с иммунодефицитом — дважды в сутки по 500 мг на протяжении от 4-месяцев до одного года.

Определение дозы препарата также зависят от показателя клиренса креатинина (КК). Больным, которые проходят гемодиализ, следует начать прием препарата как можно раньше после окончания процедуры. В пожилом возрасте не требуется корректировка дозы. Исключением является значительное нарушение функции почек.  

Побочные действия

Наиболее распространенные побочные реакции – это тошнота и головная боль. К серьезным побочным эффектам относятся неврологические нарушения, острая почечная недостаточность, тромбоцитопеническая пурпура, уремический синдром.

1. Со стороны лимфатической системы и крови: тромбоцитопения и лейкопения.
2. Со стороны пищеварительной системы: дискомфорт или боль в животе, тошнота, рвота, диарея.
3. Со стороны иммунной системы: анафилаксия.
4. Со стороны подкожной клетчатки и кожи: зуд, высыпания.
5. Со стороны дыхательной системы: диспноэ.
6. Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, почечная колика, острая почечная недостаточность.
7. Аллергические реакции: ангионевротический отек, крапивница.
8. Психические нарушения и нарушения со стороны нервной системы: часто – головная боль; иногда – ажитация, включая агрессивное поведение; редко – головокружение, спутанность сознания, галлюцинации, снижение умственных способностей; очень редко – возбуждение, тремор, атаксия, дизартрия; психотические симптомы, включая манию; депрессия, судороги, энцефалопатия, кома.

Также возможно нарушение зрения, понижение гемоглобина, анемия, повышение АД, отек лица, инфекции дыхательных путей, утомляемость, тахикардия.

Противопоказания

• гиперчувствительность к валацикловиру, ацикловиру и другим компонентам препарата;
• клинически выраженные формы ВИЧ-инфекции при содержании СD4+-лимфоцитов менее 100/мкл;
• трансплантация костного мозга;
• трансплантация почки;
• детский возраст (до 12 лет при ЦМВ, до 18 лет – по остальным показаниям).

С осторожностью: печеночная недостаточность (высокие дозы препарата), почечная недостаточность, беременность, период лактации.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при беременности возможно в том случае, если ожидаемый эффект терапии для матери превышает потенциальный риск для плода (сведений о применении при беременности недостаточно).

Аналоги

Структурные аналоги Валвира по действующему веществу:

1. Вайрова;
2. Валавир;
3. Валацикловир;
4. Валогард;
5. Валтрекс;
6. Валцикон;
7. Вирдел.

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Цены

Средняя цена ВАЛВИР таблетки в аптеках (Москва) 800 рублей.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.