Гипотиазид – мочегонное средство, которое, кроме этого, оказывает гипотензивное действие при высоком уровне кровяного давления.
Принцип терапевтического действия таблеток связан с подавляющим влиянием гидрохлоротиазида на функционирование эпителия почечных канальцев. Это проявляется, в основном, в уменьшении обратного всасывания ионов натрия, хлора (а также небольшого количества калия и бикарбонатов) и соответственных доз воды.
В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Гипотиазид, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Гипотиазид можно прочитать в комментариях.
Состав и форма выпуска
Гипотиазид изготовляют в форме круглых таблеток белого цвета, упакованных в блистеры. В 1 картонной упаковке содержится 1 блистер с 20 таблетками. В зависимости от количества активного вещества, препарат выпускается в 2 дозировках: по 25 и 100 мг.
- В 1 таблетке Гипотиазид содержится активное вещество: гидрохлоротиазид.
- Дополнительные компоненты: Е 572, тальк, желатин, кукурузный порошок (крахмал), молочный сахар.
Клинико-фармакологическая группа: диуретик.
Показания к применению Гипотиазид
Препарат назначается в случаях отечного синдрома различного генеза:
- Хроническая почечная недостаточность;
- Хроническая сердечная недостаточность;
- Острый гломерулонефрит;
- Портальная гипертензия;
- Нефротический синдром;
- Лечение кортикостероидами;
- Синдром предменструального напряжения.
Кроме того, Гипотиазид может применяться:
- Для контроля полиурии (увеличения количества выделяемой мочи), особенно у пациентов с нефрогенным сахарным диабетом;
- Для профилактики камнеобразования в мочевыводящих путях у пациентов с предрасполагающими факторами.
Согласно инструкции, Гипотиазид применяется в качестве монотерапии и в составе комбинированного лечения с различными антигипертензивными средствами при артериальной гипертензии.
Фармакологическое действие
Активный компонент Гипотиазида – гидрохлортиазид, обладает гипотензивными свойствами (снижает кровяное давление). Тиазидные диуретики повышают диурез посредством угнетения реабсорбции ионов хлора и натрия в начальной части почечных канальцев, что в свою очередь приводит к повышению содержания воды, экскреции хлора, калия, натрия и магния. Также тиазидные диуретики, не влияя на pH мочи, увеличивают выведение ионов бикарбоната и уменьшают активность карбоангидразы.
Инструкция по применению
Согласно инструкции к Гипотиазиду, таблетки следует принимать после еды. Конкретную дозу врач подбирает индивидуально. Лечение всегда начинают с минимальной эффективной дозировки, поднимают ее при постоянном врачебном контроле.
- При артериальной гипертензии начальная доза для взрослых составляет 25-50 мг/сут однократно, в виде монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными средствами. Некоторым пациентам достаточно начальной дозы в 12.5 мг (как в виде монотерапии, так и в комбинации). Необходимо применять минимально эффективную дозу, не превышающую 100 мг/сут. При комбинировании Гипотиазида с другими антигипертензивными препаратами, может возникнуть необходимость снижения дозы другого препарата для предупреждения чрезмерного снижения АД.
- При отечном синдроме различного генеза начальная доза составляет 25-100 мг/сут однократно или 1 раз в 2 дня. В зависимости от клинической реакции доза может быть снижена до 25-50 мг/сут однократно или 1 раз в 2 дня. В некоторых тяжелых случаях в начале лечения может потребоваться увеличение дозы препарата до 200 мг/сут.
Дозы детям следует устанавливать, исходя из массы тела ребенка. Обычные педиатрические суточные дозы: 1-2 мг/кг массы тела или 30-60 мг/м2 поверхности тела 1 раз/сут. Суточная доза у детей в возрасте от 3 до 12 лет составляет по 37.5-100 мг.
Противопоказания
Нельзя использовать препарат в таких случаях:
- Анурия;
- Резистентные к терапии гипокалиемия или гиперкальциемия;
- Рефрактерная гипонатриемия;
- Симптоматическая гиперурикемия (подагра);
- Грудное вскармливание;
- Препарат не показан для применения у детей до 6 лет;
- Повышенная чувствительность к препарату или к другим сульфонамидам;
- Тяжелая почечная (клиренс креатинина ниже 30 мл/мин) или печеночная недостаточность.
С осторожностью применять при:
- Гипокалиемии
- Гипонатриемии
- Гиперкальциемии
- У больных ИБС
- У больных с циррозом печени
- У больных одагрой
- У лиц пожилого возраста
- У пациентов, страдающих непереносимостью лактозы
- При приеме сердечных гликозидов.
Лечение Гипотиазидом в начале беременности (1 триместр) и во время кормления грудью категорически запрещено. Приём препарата во 2 и в 3 триместрах допускается, если польза для здоровья беременной выше возможного риска для плода.
Побочные эффекты
Применение Гипотиазида может вызвать следующие побочные эффекты:
- Нарушения электролитного баланса: гипомагниемия, гипокалиемия, гипонатриемия, гиперкальциемия (проявляющиеся летаргией, конвульсиями, спутанностью сознания, замедлением процесса мышления, возбудимостью, усталостью и проч.), гипохлоремический алкалоз (нерегулярный сердечный ритм, жажда, сухость во рту, слабость и необычная усталость, тошнота, боли в мышцах, изменения в психике или настроении), гипергликемия, глюкозурия, гиперурикемия.
- Со стороны мочевыделительной системы: нефрит, нарушение функции почек.
- Со стороны нервной системы: головные боли, чувство онемения и ползанья мурашек, головокружения, расплывчатое зрение.
- Со стороны сердечно-сосудистой системы: нарушение ритма сердечной деятельности, васкулиты (воспаление сосудов), резкое снижение давления при переходе в вертикальное положение тела.
- Пищеварительная система: анорексия, диарея или запор, холецистит, холестатическая желтуха, панкреатит, сиалоаденит;
- Со стороны обмена веществ: повышение уровня сахара в крови и моче, проявление латентного ранее сахарного диабета; повышение уровня липидов в крови; повышение содержания мочевой кислоты в крови и развитие приступа подагры.
- Система кроветворения: очень редко – тромбоцитопения, лейкопения, гемолитическая анемия, агранулоцитоз, апластическая анемия;
- Аллергические реакции: пурпура, крапивница, синдром Стивена-Джонсона, некротический васкулит, респираторный дистресс-синдром, анафилактические реакции и проч.
- Прочие: понижение потенции.
При приёме превышенной дозы препарата могут возникнуть следующие характерные симптомы: учащённое сердцебиение, сильное понижение давления, шоковое состояние, слабость, головокружение, рвота, сильная жажда, онемение нижних конечностей.
Аналоги Гипотиазид
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Гидрохлортиазид-САР;
- Гидрохлортиазид.
Медикаменты с аналогичным фармакологическим эффектом (диуретики):
- Верошпирон;
- Диувер;
- Индапамид;
- Торасемид;
- Арифон;
- Спиронолактон;
- Инспра;
- Лазикс;
- Фуросемид.
Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.
Цены
Средняя цена ГИПОТИАЗИД в аптеках (Москва) 100 рублей.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
У меня с лета были бесконечные отеки нижних конечностей, все врачи говорили что все здоровое и почки и сердце, но отеки не проходили писали препараты вирошпирон, фуросемид но результата нет. я терпела 4 м. прошла обследование. не помогло т тогда в сентябре 2013 года я пришла в аптеку сердечную и спросила у фармацевта что мне делать боль была не возможная. она мне посоветовала Гипотиазид я пила его 3 дня начиная с ударной дозы 100 мг и все отеков нет. Не один врач мне не говорил за этот препарат все ссылались на лишний вес.
После того, как в прошлом году я перенесла ужасный грипп, который дал в конечном итоге осложнения на почки, уже отчаялась найти нужное лекарство. Перепробовала практически все аптечные продукты, в том числе и самые дорогостоящие, но ничего толком не помогло. При последнем посещении доктора мне приписали «Гипотиазид». Итогом трехнедельного применения данного лекарства были улучшения: пропали болевые ощущения в поясничной области, анализы имели положительную динамику. Побочных эффектов у меня не было, единственный дискомфортом было частое мочеиспускания, поэтому «Гипотиазид» лучше применять дома на выходных.