Изоптин – это синтетический антиангинальный препарат, который применяется для лечения аритмии, стенокардии и снижения артериального давления.
Выпускается в форме таблеток (Изотропин 40 и 80), капсул (Изотропин СР 240), раствора для внутривенного введения и драже.
В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Изоптин, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Изоптин можно прочитать в комментариях.
Состав и форма выпуска
Изоптин выпускается в форме таблеток и раствора для внутривенного введения, основным действующим веществом препаратов является верапамила гидрохлорид, его содержание составляет:
- 40, 80 мг – в 1 таблетке;
- 5 мг – в 2 мл раствора.
Клинико-фармакологическая группа: блокатор кальциевых каналов.
От чего помогает Изоптин?
По инструкции к Изоптину, применение таблеток показано больным при лечении:
- Артериальной гипертензии;
- Пароксизмальной наджелудочковой тахикардии;
- Ишемической болезни сердца, в том числе при нестабильной и стабильной стенокардии или обусловленной спазмом сосудов;
- Тахиаритмии, вызванной мерцанием или трепетанием предсердий, кроме синдромов Вольфа-Паркинсона-Уайта и Лауна-Гононга-Левина.
Раствор Изоптина назначают при интенсивной терапии наджелудочковых тахиаритмий в случае:
- Синдромов Вольфа-Паркинсона-Уайта и Лауна-Гононга-Левина;
- Пароксизмальной наджелудочковой тахикардии при нарушении синусового ритма;
- Необходимости контроля частоты сокращений желудочков при трепетании и мерцании предсердий, если они не связаны с наличием дополнительных проводящих путей.
Фармакологическое действие
Изоптин – антиангинальный препарат, относящийся к блокаторам кальциевых каналов (действующее вещество – гидрохлорид верапамила). Снижает артериальное давление, применяется при аритмиях, обладает антиангинальным эффектом. Под действием препарата наблюдается блокирование чрезмембранного потока кальциевых ионов в гладкие миоциты сосудов и сердца.
Эффект снижения артериального давления связан с уменьшением периферического сопротивления сосудов, причем при этом не наблюдается эффекта повышения частоты сердечных сокращений в виде рефлекторной реакции.
Инструкция по применению
Изоптин в форме таблеток принимают внутрь, проглатывая целиком (разжевывать или рассасывать нельзя) и запивая водой. Принимать препарат предпочтительнее во время или сразу после приема пищи.
Схема применения Изоптина определяется индивидуально с учетом тяжести заболевания и клинической картины.
- Внутрь взрослым – в начальной дозе 40-80 мг 3 раза/сут. Для лекарственных форм пролонгированного действия разовую дозу следует увеличивать, а частоту приема уменьшать. Детям в возрасте 6-14 лет – 80-360 мг/сут, до 6 лет – 40-60 мг/сут; частота приема – 3-4 раза/сут.
При необходимости верапамил можно вводить в/в струйно (медленно, под контролем АД, ЧСС и ЭКГ). Разовая доза для взрослых составляет 5-10 мг, при отсутствии эффекта через 20 мин возможно повторное введение в той же дозе. Разовая доза для детей в возрасте 6-14 лет составляет 2.5-3.5 мг, 1-5 лет – 2-3 мг, до 1 года – 0.75-2 мг. Для пациентов с выраженными нарушениями функции печени суточная доза верапамила не должна превышать 120 мг.
Противопоказания
Противопоказаниями к использованию Изоптина являются:
- синоаурикулярная блокада;
- одновременное применение бета-адреноблокаторов (в/в);
- предварительное (в пределах 48 ч ) использование дизопирамида;
- беременность;
- период лактации;
- артериальная гипотензия или кардиогенный шок(за исключением вызванного аритмией);
- AV-блокада II и III степени (исключая больных с искусственным водителем ритма);
- синдром Морганьи-Адамса-Стокса;
- синдром слабости синусового узла(исключая больных с искусственным водителем ритма);
- возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
- повышенная чувствительность к препарату и его компонентам;
- синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта (WPW) и Лоуна-Ганонга- Левина (LGL) в сочетании с трепетанием или фибрилляцией предсердий (кроме больных с кардиостимулятором);
- желудочковая тахикардия с широкими комплексами QRS (> 0.12 сек);
- хроническая сердечная недостаточность IIБ-III стадии (за исключением вызванной наджелудочковой тахикардией, подлежащей лечению верапамилом ).
Побочные действия
Во время терапии возможно развитие нарушений со стороны некоторых систем организма:
- Опорно-двигательный аппарат: боли в мышцах/или суставах, отёк голеней;
- Нервная система: общая слабость, тревожность, депрессия, сонливость, экстрапирамидные нарушения (тугоподвижность ног или рук, атаксия, шаркающая походка, маскообразное лицо, затруднение глотания, дрожание кистей и пальцев рук), головная боль, головокружение, судороги во время введения препарата, тремор, парестезии; в редких случаях – заторможенность, повышенная нервная возбудимость, утомляемость;
- Репродуктивная система: гинекомастия, галакторея, гиперпролактинемия, импотенция;
- Поражения кожных покровов: экзантема, ангионевротический отёк, крапивница, синдром Стивенса-Джонсона;
- Сердечно-сосудистая система: выраженная брадикардия, покраснение лица, атриовентрикулярная блокада, выраженное понижение артериального давления, появление симптомов сердечной недостаточности при применении высоких доз препарата, особенно у предрасположенных больных; сердцебиение, тахикардия, остановка синусового узла; редко – аритмия (включая трепетание и мерцание желудочков), стенокардия вплоть до развития инфаркта миокарда (особенно у пациентов с тяжелым обструктивным поражением коронарных артерий), брадикардия;
- Пищеварительная система: тошнота, рвота, повышение значений печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы, непроходимость кишечника, дискомфорт и боли в животе, запор, гиперплазия дёсен.
- Прочие: эритромелалгия, приливы.
Большинство из перечисленных побочных действий характерны для всех лекарственных форм Изоптина.
Аналоги Изоптина
Аналогами Изоптина по терапевтическому действию и химическому составу являются Верапамила гидрохлорид, Ацупамил, Вератард, Данистол, Верапамил Софарма, Мивал, Лекоптин, Каверил, Верамил, Фаликард.
Цены
Средняя цена ИЗОПТИН, СР 240 240мг таблетки в аптеках (Москва) 440 рублей.
В общем, товарищи изоптин – это тот же веропомил, только называется по другому.