Лазикс

Лазикс — это торговое название лекарства, действующим веществом которого является фуросемид.

Его принимают для уменьшения отеков, вызванных сердечной недостаточностью, проблемами с почками, циррозом печени. Некоторые люди принимают данный препарат от повышенного давления, для оказания неотложной помощи при гипертонических кризах.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Лазикс, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Лазикс можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Лазикс выпускается в таблетированной форме и в виде раствора.

• Таблетка содержит 40 мг фуросемида и дополнительные компоненты: коллоидная форма диоксида кремния, тальк, лактоза, стеарат Mg, прежелатинизированный крахмал.
• В 1 мл раствора содержится 10 мг фуросемида (в ампуле 20 мг) и дополнительные компоненты: гидроксид Na, хлорид Na и вода.

Фармакологическое действие: быстродействующее диуретическое средство.

Для чего назначают Лазикс?

Чаще всего Лазикс назначают при лечении отеков различной этиологии:

• отеки легких;
• отечность, вызванная циррозом печени;
• нефротические отеки, сопровождающиеся частичным или полным отказом почек;
• отечность головного мозга при устранении последствий инсультов и удаления аневризм.

Второстепенные функции препарата используют при лечении следующих заболеваний:

1. Острая почечная недостаточность – позволяет нормализовать работу почек, которые дали сбой в результате острого инфекционного заболевания.
2. Гипертонический криз – помогает быстро и эффективно снизить давление, без ущерба для сердечно-сосудистой системы.
3. Артериальная гипертензия – препарат быстро снижает давление, но не делает его патологически низким.
4. Искусственный диурез – препарат помогает усилить отхождение мочи при обширной интоксикации, позволяя организму быстро и без особых потерь восстановиться после пагубного влияния токсичных веществ.

Фармакологическое действие

Действующее вещество Лазикса – фуросемид – оказывает диуретическое действие за счет блокады обратного всасывания ионов натрия и хлора в восходящей части петли Генле. В незначительной степени Лазикс действует и на извитые канальцы, этот механизм не связан с антиальдостероновой активностью или угнетением карбоангидразы. Лазикс способствует выведению калия, магния, кальция.

1. Диуретический эффект наблюдается уже спустя 5 мин., достигая максимума в течение получаса, длительность диуретического периода составляет около 2 часов.
2. При приеме внутрь диуретический эффект Лазикса начинается в течение первого часа, достигая максимума через 1.5-2 часа, длительность эффективного периода составляет около 7 часов.

В организме Лазикс метаболизируется и выводится, в основном с мочой, в виде соединения с глюкуроновой кислотой.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению дозировку Лазикс устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, клинической ситуации, возраста пациента. В процессе лечения режим дозирования корректируют в зависимости от величины диуретического ответа и динамики состояния пациента.

• При приеме внутрь начальная доза для взрослых составляет 20-80 мг/сут, далее при необходимости дозу постепенно увеличивают до 600 мг/сут. Для детей разовая доза составляет 1-2 мг/кг.
• При в/в (струйном) или в/м введении доза для взрослых составляет 20-40 мг 1 раз/сут, в отдельных случаях – 2 раза/сут. Для детей начальная суточная доза для парентерального применения – 1 мг/кг.
• Максимальная доза при приеме внутрь для детей составляет 6 мг/кг.

Противопоказания

Нельзя использовать препарат в таких случаях:

1. Выраженная гипонатриемия;
2. Выраженная гипокалиемия;
3. Грудное вскармливание;
4. Печеночная кома и прекома;
5. Беременность;
6. Почечная недостаточность при анурии (при отсутствии реакции на введение фуросемида);
7. Резко выраженные нарушения оттока мочи любой этиологии (в том числе одностороннее поражение мочевыводящих путей);
8. Гиповолемия (при наличии артериальной гипотензии или без нее) или дегидратация;
9. Гиперчувствительность к любому из компонентов препарата, а также аллергия на сульфонамиды (препараты сульфонилмочевины или сульфаниламидные противомикробные средства), т. к. может существовать перекрестная аллергия на фуросемид.

Дополнительно для таблеток Лазикс противопоказаниями являются:

1. Острый гломерулонефрит;
2. Дигиталисная интоксикация;
3. Гиперурикемия;
4. Детский возраст до трех лет;
5. Повышение центрального венозного давления (свыше 10 мм ртутного столба);
6. Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, декомпенсированный аортальный и митральный стеноз.

Дополнительной консультации требуют пациенты, которым назначают Лазикс при показаниях артериальной гипотензии, при поражениях мозговых артерий, подагре, инфаркте миокарда, сахарном диабете, диарее, панкреатите, при сбоях в нормальном оттоке мочи, желудочной аритмии и системной красной волчанке.

Побочные действия

На фоне использования препарата Лазикс при неадекватном режиме дозирования у пациента быстро развиваются негативные побочные реакции:

• Мочевыделительная система: частичная обструкция мочевыделительных путей;
• Сердечно-сосудистая система: сильное снижение АД, коллапс;
• Пищеварительная система: редко – диарея, тошнота, рвота, внутрипеченочный холестаз, повышение уровня печеночных ферментов, острый панкреатит;
• Нервная система, орган слуха: редко – нарушения слуха (обычно обратимые) и/или шум в ушах, парестезии;
• Аллергические и дерматологические реакции: редко – кожная сыпь, зуд, крапивница, буллезные поражения кожи, лихорадка, эксфолиативный дерматит, полиморфная эритема, пурпура, фотосенсибилизация, васкулит;
• Периферическая кровь: редко – лейкопения, тромбоцитопения; в отдельных случаях – апластическая или гемолитическая анемия, агранулоцитоз;
• Со стороны обмена веществ: повышение сывороточного уровня триглицеридов, холестерина, креатинина и мочевины (преходящее), мочевой кислоты (риск развития подагры или усиления проявления); снижение толерантности к глюкозе (возможна манифестация латентно протекающего сахарного диабета);
• Водно-электролитный и кислотно-щелочной баланс: гипонатриемия, гипохлоремия, гипокалиемия, гипомагниемия, гипокальциемия, метаболический алкалоз. Симптомы развития патологий баланса: нарушения сердечного ритма, спутанность сознания, головная боль, судороги, мышечная слабость, тетания, диспепсические расстройства, гиповолемия и дегидратация (чаще у пациентов пожилого возраста).

Аналоги Лазикс

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Фурон;
• Фуросемид;
• Фурсемид.

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Цены

Средняя цена ЛАЗИКС, таблетки в аптеках (Москва) 60 рублей.