Омепразол

комментариев 13

omeprazolОмепразол – популярный препарат из группы органотропных желудочно-кишечных средств, применяемый в терапии воспалительно — деструктивных заболеваний пищеварительной системы.

Оказывает активное угнетающее действие на продукцию соляной кислоты в терминальной стадии ее синтеза. Омепразол входит в стандартную схему комплексного лечения язвенной болезни.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают препарат Омепразол, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Если вы уже воспользовались Омепразолом, оставляйте отзывы в комментариях.

Состав и форма выпуска

Клинико-фармакологическая группа: ингибитор Н+-К+-АТФ-азы. Противоязвенный препарат.

В состав одной капсулы входит 20 мг пелет в пересчете на омепразол. Пелеты представляют микрогранулы шарообразной формы. Вспомогательные компоненты пелет: добавки Е421, Е217, Е171, Е219, Е170; додецилсульфат и гидрофосфат натрия, додекагидрат, цетиловый спирт, сахароза, гипромелоза.

Препарат начинает действовать уже в течение первых 60 минут после приема. Эффект сохраняется в течение последующих 24 часов, при этом пика он достигает спустя 2 часа после приема.

Для чего назначают Омепразол?

По инструкции к Омепразолу, медикамент назначают в таких случаях:

  1. Синдроме Золлингера-Эллисона;
  2. Множественном эндокринном аденоматозе;
  3. Системном тучноклеточном лейкозе;
  4. Профилактике кислотно-аспирационного пневмонита (синдроме Мендельсона);
  5. Стрессовых язвах ЖКТ;
  6. Рефлюкс-эзофагите (включая эрозивный);
  7. Язвенном поражении желудка и 12-перстной кишки – во время периода обострений, при профилактике рецидивов, а также при ассоциировании данных заболеваниях с инфекцией Helicobacter pylori (при комплексной терапии, включающей антибактериальные препараты).

Также препарат назначается при гастропатии (эрозивно-язвенных дефектах), спровоцированных употреблением нестероидных противовоспалительных медикаментов.

Фармакологическое действие

Подавляет секрецию соляной кислоты в желудке, являясь ингибитором (подавляет функцию) “протонового насоса” (процесса обмена ионов водорода). Механизм антисекреторного действия связан с ингибированием (подавлением активности) фермента Н -К -АТФазы (фермента, ускоряющего обмен ионов водорода) в мембранах клеток слизистой желудка, что приводит к блокированию конечной стадии образования соляной кислоты.

В результате этого снижается уровень базальной (собственной) и стимулированной секреции (выделения пищеварительных соков), независимо от природы раздражителя. Действие препарата наступает быстро и зависит от дозы. После однократного приема 0,02 г омепразола эффект длится в течение 24 час.

omeprazol-instrukciya

Инструкция по применению

Прием препарата взрослым и детям старше 12 лет, как правило, назначается в таких дозах:

  1. При обострении язвенной болезни, рефлюкс-эзофагите и гастропатии, вызванной приемом НПВС – 20 мг 1 раз в сутки. Пациентам с тяжелым течением рефлюкс-эзофагита дозу увеличивают до 40 мг 1 раз в сутки. Курс лечения при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки – 2-4 недели, при необходимости – 4-5 недель; при язвенной болезни желудка, при рефлюкс-эзофагите, при эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ, вызванных приемом НПВС – в течение 4-8 недель.
  2. Больным, резистентным к лечению другими противоязвенными лекарственными средствами, назначают по 40 мг в сутки. Курс лечения при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки – 4 недели, при язвенной болезни желудка и рефлюкс-эзофагите – 8 недель.
  3. Синдром Золлингера-Эллисона: начальная (суточная) доза Омепразола, применяемая однократно утром — 60 мг; при необходимости суточную дозу повышают до 80–120 мг. Дозу нужно подбирать индивидуально с учетом реакции организма. Если суточная доза превышает 80 мг, ее необходимо разделить на 2–3 приема.
  4. Для профилактики рецидивов язвенной болезни – 10 мг 1 раз в сутки.
  5. Для эрадикации Helicobacter pylori используют «тройную» терапию (в течение 1 недели: омепразол 20 мг, амоксициллин 1 г, кларитромицин 500 мг — по 2 раза в сутки; либо омепразол 20 мг, кларитромицин 250 мг, метронидазол 400 мг – по 2 раза в сутки; либо омепразол 40 мг 1 раз в сутки, амоксициллин 500 мг и метронидазол 400 мг – по 3 раза в сутки) или «двойную» терапию (в течение 2 недель: омепразол 20-40 мг и амоксициллин 750 мг – по 2 раза в сутки либо омепразол 40 мг – 1 раз в сутки и кларитромицин 500 мг – 3 раза в сутки или амоксициллин 0.75-1.5 г-2 раза в сутки).

Коррекция дозы Омепразола у людей пожилого возраста не требуется. Коррекция дозы Омепразола у пациентов с нарушением функции почек не требуется. При нарушении функции печени максимальная суточная доза Омепразола — 20 мг. 

Противопоказания

В числе безусловных противопоказаний для использования омепразола находится повышенная чувствительность к препарату, производным бензимидазолов (например, эзомепразол, лансопразол), или любому другому компоненту фармакологического средства.

Другие противопоказания к омепразолу могут включать в себя:

  • атрофический гастрит: долгосрочная терапия усугубляет состояние больного;
  • онкологические опухоли – в хорде исследования была выявлена тенденция увеличения размеров новообразований на фоне терапии омепразолом;
  • остеопороз и частые переломы костей (в ряде случаев допускается прием омепразола с дополнительным приемом витамина D);
    низкий уровень содержания магния в плазме крови, применение омепразола может спровоцировать вымывание этого элемента.

Перед назначением омепразола необходимо убедится в том, что у пациента отсутствуют следующие состояния:

  • злокачественные опухоли желудка: облегчение симптомов не исключает наличие злокачественного новообразования желудка;
  • желудочно-кишечные инфекции (например, Salmonella, Campylobacter): использование ингибиторов может увеличить риск развития этих инфекций;
  • печеночная недостаточность: увеличение биодоступности может наблюдаться у пациентов с нарушением функции печени; стоит рассмотреть вопрос о сокращении дозы, особенно для лечения эрозивного эзофагита.

У лиц преклонного возраста биологическая доступность омепразола может быть резко увеличена. Это требует тщательного расчета суточной и разовой дозы препарата в индивидуальном порядке с учетом массы тела пациента и его общего состояния.

Беременность и лактация

Противопоказан во время беременности и в период лактации.

Применение в детском возрасте

Противопоказан детям.

Побочные действия

При применении Омепразола возможны нарушения:

  • со стороны желудочно-кишечного тракта: часто – диарея, запор, боль в животе, тошнота, рвота, метеоризм; редко – сухость во рту, стоматит, кандидоз желудочно-кишечного тракта, отсутствие аппетита;
  • со стороны костно-мышечной системы: редко – артралгия, мышечная слабость, миалгия;
  • со стороны кожи и ее производных: нечасто – сыпь (в т.ч. буллезная) и/или зуд, дерматит, крапивница; редко – фотосенсибилизация, мультиформная экссудативная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, алопеция;
  • со стороны печени и билиарной системы: нечасто – нарушение вкуса, увеличение активности «печеночных» ферментов; редко – у больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени – гепатит (в т.ч. с желтухой), энцефалопатия, тяжелое нарушение функции печени (в т.ч. печеночная недостаточность);
  • со стороны системы кроветворения: редко – анемия, лейкопения, панцитопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, эозинофилия;
  • со стороны центральной и периферической нервной системы: часто – головная боль; нечасто – головокружение, потеря сознания, общая слабость, бессонница, сонливость, тревога, парестезии; редко – возбуждение, обратимая спутанность сознания, агрессивность, депрессии и галлюцинации;
  • аллергические реакции: редко – ангионевротический отек, лихорадка, бронхоспазм, анафилактический шок;
  • прочие: нечасто – недомогание; редко – интерстициальный нефрит, гинекомастия, нарушение зрения, периферические отеки, усиление потоотделения, импотенция, гипонатриемия.

Критерии оценки частоты развития побочных реакций лекарственного средства: часто (≥ 1/100); нечасто (≥ 1/1000 и < 1/100); редко (< 1/1000).

Передозировка

При передозировке могут наблюдаться следующие симптомы:

  • тошнота;
  • сонливость;
  • нечеткость зрения;
  • аритмия;
  • головная боль;
  • сухость во рту;
  • спутанность сознания;
  • тахикардия.

Лечение симптоматическое. Гемодиализ малоэффективен. специфического антидота не существует.

Особые указания

Перед началом терапии Омепразолом необходимо исключить наличие злокачественного процесса (особенно при язве желудка), т.к. лечение, маскируя симптоматику, может отсрочить постановку правильного диагноза.
Прием одновременно с пищей не влияет на его эффективность.

Аналоги

Аналоги Омепразола с тем же действующим веществом: Омепразол-Акри, Омепразол-Тева, Гастрозол, Омепразол-ШТАДА, Зероцид, Омез, Омипикс, Омитокс, Омизак, Омепразол-Рихтер, Промез, Ультоп, Хелицид.

Цены

Средняя цена ОМЕПРАЗОЛ в аптеках (Москва) 25 рублей.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света, сухом, недоступном для детей месте при температуре до 25 °C. Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

  1. Андрей

    Хороший препарат! Мне помогает. У меня язва двенадцатиперстной была лет 20 назад. Сейчас болят суставы, спина, кода принимаю нестероидные противовоспалительные средства, параллельно пью омепразол. Он прекрасно защищает слизистую желудка и жкт. Главное цена доступная, и реально помогает!

  2. Диана

    Я пью омепразол уже 7 лет. Очень помогает. Без него не знаю как жить. Я живу в канаде и даже тут врачи предписывают омепразол 20мг. Другого выхода избавится от изжоги нет…просили бросить курить диета…хотя я это делал но все ровно изжога даже если гллотаю изжога…впрочемот изжоги пока лечение нигде в мире не придумали…я тут обращался к самым знаменитым врачам…все в один голос омепразол…у меня говорят щель маленькая между пищеводом и желудком…вот и мучаюсь…но омепразол реально помогает….пью 1 капсулу раз в 2-3 дня где то…а остальное время сбиваю изжогу водой…вот такие дела.

  3. Николай

    Пью Омитокс от язвы желудка. Пропиваю полный курс и целый год живу даже, не думая о ни о язве ни о изжоге.

  4. Максим

    Были на свадьбе у друзей, после обильного застолья скрутило – не разогнуться. Пришлось даже врача вызывать. Оказалось что ничего страшного: врач прописал Омитокс от повышенной кислотности желудка и порекомендовал обратиться к гастроэнтерологу. Тот тоже посоветовал пропить препарат курсом: выручил. Боль и неприятные ощущения ушли и пока, слава богу, больше такая проблема не повторялась. Но омитокс у меня теперь в домашней аптечке.

  5. Дима

    Долгое время у меня часто бывали изжоги, не зависимо от того, что я съем. Но тесть посоветовал мне Омитокс. Пью его раз в неделю и сё перестало болеть. Теперь ем что угодно.

  6. Виктория

    Муж принимал Омитокс при язве. Уже спустя две недели почувствовал колоссальное облегчение.

  7. Марьяна

    “Для эрадикации Helicobacter pylori используют «тройную» терапию (в течение 1 недели: омепразол 20 мг, амоксициллин 1 г, кларитромицин 500 мг — по 2 раза в сутки; ..” Я практически так сначала и принимала, но потом доктор заменил на Рабепразол-СЗ, чтобы повысить эффект лечения и ускорить его.

  8. Рая

    Рабепразол-СЗ действительно отлично помогает. Хоть и стоит ненамного дороже омепразола. Но если учесть, что он с бОльшим интервалом принимается из-за долгого эффекта, то даже дешевле выходит.

Добавить комментарий