Орунгал (международное непатентованное наименование — итраконазол) принадлежит к группе противогрибковых средств для системного (не местного) применения. Ни для кого не секрет, что на рубеже веков распространенность грибковых заболеваний приняла лавинообразный характер.
Это не в последнюю очередь связано со злоупотреблением антибиотиками, нарушающими баланс внутренней и внешней микрофлоры, что создает оптимальную среду для грибковых инвазий. Поэтому-то положительные отзывы об Орунгале среди пациентов — отнюдь не редкость: препарат эффективен и актуален, как никогда.
В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Орунгал, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Орунгал можно прочитать в комментариях.
Состав и форма выпуска
Лекарственные формы Орунгала – твердые желатиновые капсулы и раствор для приема внутрь.
- Действующим веществом Орунгала является итраконазол – синтетический препарат, относящийся к группе азолов.
Клинико-фармакологическая группа: противогрибковый препарат.
Для чего назначается Орунгал?
Препарат Орунгал в форме капсул назначают при грибковых поражениях, спровоцированных чувствительной грибковой микрофлорой:
- Кандидозов;
- Разноцветного лишая;
- Микроспории;
- Споротрихозов;
- Эпидермофитии;
- Микозах глаз;
- Аспергиллезов;
- Гистоплазмоза;
- Дерматомикозов;
- Онихомикозов;
- Кератитов;
- Криптококкозов;
- Паракокцидиоидомикозов;
- Кандидоза пищевода при иммунодефиците.
Препарата Орунгал в форме перорального раствора:
- Профилактика микозов после трансплантации костного мозга, а также у онкологических больных;
- Кандидоз пищевода при иммунодефицитных состояниях.
Дозу препарата, продолжительность терапии определяет врач в зависимости от заболевания.
Фармакологическое действие
Орунгал – противогрибковый препарат синтетического происхождения группы азолов. Действие его заключается в ингибировании ключевого фермента CYP 450. В результате прекращается образование основного структурного компонента грибковой клеточной стенки (эргостерола).
Итраконазол (действующий компонент Орунгала) проявляет активность против дрожжеподобных, дерматофитов, плесневых и дрожжевых грибов. Препарат имеет фунгистатический и фунгицидный эффект.
Инструкция по применению
Капсулы необходимо принимать сразу после еды, не разжевывая, проглатывая целиком и запивая небольшим количеством воды. Согласно инструкции по применению дозировки Орунгала и длительность курса лечения при различных грибковых поражениях кожного покрова и слизистых оболочек представлена ниже:
- Вульвовагинальный кандидоз лечат назначением 1 капсуле Орунгала дважды в день в течении одних суток либо назначение 1 капсулы раз в день в течении трех суток.
- При отрубевидном лишае назначают 200 мг препарата 1 раз в день в течение 1 недели.
- При грибковом поражении рук и стоп назначают 2 капсулы дважды в день 200 мг в течение недели или одну таблетку раз в день в течение одного месяца.
- Грибковый кератит – 200 мг 1 раз в день на протяжении 21 дня. Длительность терапии рассчитывается исходя из клинической картины заболевания.
- При терапии орального кандидоза принимают по 1 капсуле раз в день на протяжении 2-х недель.
При онихомикозах и системных микозах режим дозирования подбирается врачом индивидуально для каждого пациента.
Противопоказания
Нельзя использовать препарат в таких случаях:
- Одновременное назначение мидазолама (перорально) или триазолама;
- Повышенная чувствительность к любому всходящему в состав препарата компоненту.
- Одновременное применение алкалоидов спорыньи (дигидроэрготамина, эргометрина, эрготамина или метилэргометрина);
- Одновременный прием ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы, метаболизируемых с участием фермента CYP3A4 (например, ловастатина или симвастатина);
- Одновременное применение лекарственных средств, которые метаболизируются при участии фермента CYP3A4 и способны увеличить
- QT-интервал (например, мизоластина, астемизола, цизаприда, пимозида, хинидина, сертиндола, дофетилида, левометадона, терфенадина).
Орунгал назначают с осторожностью при следующих заболеваниях/состояниях:
- Хроническая почечная и сердечная недостаточность;
- Цирроз печени;
- Детский и пожилой возраст;
- Гиперчувствительность к другим препаратам группы азолов.
Побочные действия
Во время применения Орунгала могут развиваться такие побочные эффекты:
- Нервная система: периферическая невропатия, головокружение, головная боль;
- Сердечно-сосудистая система: отек легких, застойная сердечная недостаточность, отеки;
- Аллергические реакции: в отдельных случаях – синдром Стивенса-Джонсона, кожный зуд, крапивница, сыпь, ангионевротический отек, анафилактоидные и анафилактические реакции;
- Дерматологические реакции: в крайне редких случаях – фотосенсибилизация, алопеция;
- Пищеварительная система: боли в животе, диспепсия (в виде тошноты, рвоты, диареи, запора, снижения аппетита), гепатит, транзиторное увеличение уровня печеночных ферментов в плазме крови; в очень редких случаях – тяжелые токсические поражения печени (включая случаи острой печеночной недостаточности с летальным исходом);
- Прочие: гипокалиемия, нарушения менструального цикла.
Симптомы передозировки: данные относительно передозировки препаратом Орунгал ограничены. Возможно усиление выраженности побочных реакций.
Аналоги Орунгал
По действующему веществу аналогами Орунгала являются такие лекарственные средства: Ирунин, Итразол, Итраконазол, Кандитрал, Миконихол, Орунгамин, Орунит, Румикоз, Текназол.
Цены
Средняя цена ОРУНГАЛ, капсулы в аптеках (Москва) 2 700 рублей.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Мне прописали Орунгал от молочницы, потому что другие таблетки плохо помогали. 3 дня по таблеточке в день и все как рукой сняло. Жаль что в продаже были только по 14 таблеток, остался запас. Дай Бог, чтобы не пригодились больше.
Солнечный лишай у меня появился, когда мне было 25 лет. Врач прописал мазь и 3% раствор борной кислоты. Помогало на короткое время. Пятна сходили, затем появлялись в другом месте. И так много лет. Случайно познакомилась с хорошим дерматологом. Она сказала, что это не столько кожное заболевание, сколько внутреннее. Просто мази не помогут. Посоветовала мне таблетки орунгал. Прежде чем их пить, врач отправила меня, сдать кровь на биохимию, что бы проверить состояние моей печени. Результаты были хорошие, можно было приступать к лечению.
Вместе с орунгалом я пила таблетки, поддерживающие печень (это была страховка). Единственное условие врача было такое: Я должна была начать лечение в феврале, тогда, когда солнце еще не такое активное. И после приема таблеток, снова сдать кровь на биохимию. Я выполнила все, что она говорила. После курса лечения, я забыла о лишае вообще. Прошло три года, и вот этот “красавец” снова нарисовался. Пользуюсь пока мазями, жду зимы.