Тербинафин таблетки и мазь: инструкция, отзывы, аналоги

Тербинафин – противогрибковое средство для системного и местного применения. Это одно из лучших средств для борьбы с онихомикозом (грибковая инфекция ногтей). Препарат хорошо накапливается и удерживается в области ногтя, поэтому его действие продолжается месяцами, соответственно лечебный эффект длится достаточно долго.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Тербинафин, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Тербинафин можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Производится несколько форм этого лекарства, которые применяются наружно, а также таблетки для перорального приема:

1. Мазь содержит в составе активный компонент тербинафина гидрохлорид, а также дополнительные составляющие: метилпарагидроксибензоат, карбомер, вазелиновое масло, полисорбат, гидроксид натрия, пропиленгликоль, воду.
2. Крем Тербинафин. 1 г крема содержит: активного вещества тербинафина гидрохлорид 10 мг, вспомогательные вещества: кетостериловый спирт, белый мягкий парафин, жидкий парафин, кетомакрогол, метилпарабен, пропилпарабен, натрия кислый фосфат, вода очищенная.
3. В составе таблеток Тербинафин содержится активное вещество тербинафина гидрохлорид, а также дополнительные составляющие: МКЦ, лактозы моногидрат, крахмал картофельный, тальк, примеллоза, аэросил, стеарат магния.
4. Спрей Тербинафин выпускается во флаконах емкостью 10 и 25 мл, а раствор – в бутылях по 30 мл. Спрей и раствор внешне прозрачны, или имеют легкую желтоватую окраску.

Клинико-фармакологическая группа: противогрибковый препарат.

От чего помогает Тербинафин?

Мазь Тербинафин может использоваться только для наружного применения. Инструкция к препарату сообщает, что ее можно использовать при следующих заболеваниях грибкового происхождения:

1. Грибок ногтей на руках или ногах (онихомикоз).
2. Поражение грибком стоп, подошвы, межпальцевых участков кожи (микозы кожи).
3. Кандидозы (дрожжевой грибок Candida).
4. Разноцветный лишай.
5. Также Тербинафин эффективно противостоит тяжелым дерматомикозам гладкой кожи на всех участках тела. Чаще всего подобные заболевания требуют системного лечения, поэтому препарат – один из наиболее подходящих для борьбы с подобными грибковыми инфекциями.

Применяют Тербинафин в таблетках, при таких заболеваниях, как:

1. Онихомикоз (грибковое поражение ногтей);
2. Кандидоз кожных покровов и слизистых оболочек;
3. Эпидермофития разных участков кожи;
4. Трихофития.

Перед применением тербинафина в виде таблеток или крема необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом.

Фармакологическое действие

Согласно инструкции, Тербинафин способен оказывать лечебное влияние на широкий перечень грибковых инфекций, вызывающих заболевания волос, ногтей, кожи, в том числе, дерматофитов (Т.rubrum, T.tonsurans, T.mentagrophytes, T.violaceum, T.verrucosum, Microsporum), а также дрожжеподобных грибов Candida (к примеру, Pityrosporum, Candida albicans) и возбудителей разноцветного лишая.

При приеме тербинафина вещество почти полностью (99%) связывается с белками крови, которые и транспортируют лекарство к органам и тканям. Прием пищи не влияет на всасываемость и эффект препарата. Тербинафин всасывается наполовину от введенной дозы через 45 минут, а доходит до кожи и ногтей через 4 часа 30 минут.

Ввиду высокого сродства тербинафина со структурами кожи, волос и ногтей, препарат накапливается именно в них, и оказывает противогрибковое действие. Медленнее всего необходимая концентрация препарата накапливается в ногтях.

Инструкция по применению

Для тех, кто использует Тербинафин, инструкция по применению сообщает что длительность курса лечения и режим дозирования устанавливаются индивидуально и зависят от локализации процесса и тяжести заболевания.

Усредненная дозировка для таблеток взрослым:

Обычная доза: 250 мг 1 раз в сутки.

• Грибковые инфекции кожи: продолжительность лечения при межпальцевой, подошвенной или по типу “носков” локализации инфекции составляет 2-6 недель; при микозах других участков тела: голеней – 2-4 недели, туловища – 2-4 недели; при микозах, вызванных грибами рода Candida – 2-4 недели; при микозах волосистой части головы, вызванных грибами рода Microsporum – более 4 недель.
• Онихомикоз: продолжительность терапии в среднем 6-12 недель. При поражении ногтей пальцев кистей и стоп (за исключением большого пальца стопы), или при молодом возрасте больного длительность лечения может быть менее 12 недель. При инфекции большого пальца стопы обычно достаточно 3-месячного курса лечения.

Как применять крем или мазь для наружного использования:

• Перед нанесением необходимо обязательно помыть и просушить поражённый участок.
• Крем наносят один или два раза в сутки тонким слоем на пораженную кожу и прилегающие участки и слегка втирают. При инфекциях, сопровождающихся опрелостью (под молочными железами, в межпальцевых промежутках, между ягодицами, в паховой области), места нанесения крема можно прикрывать марлей, особенно на ночь. При обширных грибковых поражениях тела рекомендуется применять крем в тубах по 30 г.
• Средняя продолжительность лечения: дерматомикоз туловища, голеней – 1 неделя 1 раз в день; дерматомикоз стоп – 1 неделя 1 раз в день; кандидоз кожи – 1-2 недели 1 или 2 раза в день; разноцветный лишай: 2 недели 1 или 2 раза в день.

Как правило, уменьшение выраженности клинических проявлений отмечается в первые дни лечения. При нерегулярном применении или преждевременном прекращении терапии существует риск возобновления инфекции. Если улучшение не наступает через 1-2 недели лечения, необходимо верифицировать диагноз. 

Противопоказания

Как и любой другой противогрибковый препарат, мазь Тербинафин имеет некоторые противопоказания к использованию, среди которых:

1. Повышенная чувствительность и индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
2. Период беременности и грудного вскармливания.
3. Дети до 12 лет.
4. Наличие ран, ожогов на коже возле нанесения препарата.

Абсолютные противопоказания для таблеток:

• хроническая почечная недостаточность (клиренс креатинина <50 мл/мин);
• острые или хронические заболевания печени;
• период грудного вскармливания;
• детский возраст до 3 лет (масса тела до 20 кг);
• непереносимость лактозы, лактазная недостаточность, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• гиперчувствительность к основному или вспомогательным компонентам препарата.

Побочные действия

У таблеток есть определенные побочные явления:

1. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, потеря вкуса, расстройство пищеварения, тяжесть в желудке. Также возможны тяжелые нарушения функции печени;
2. Со стороны кожи: крапивница, зуд, шелушение;
3. Со стороны органов кроветворения: тромбоцитопения, агранулоцитоз;
4. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, в редких случаях депрессии;
5. Со стороны репродуктивной системы: расстройство менструального цикла, эректильная дисфункция.

Крем и спрей для наружного применения также имеет побочные эффекты:

• иммунная система: повышенная индивидуальная чувствительность;
• органы чувств: раздражение глаз;
• общие реакции и нарушения в месте нанесения: ощущение жжения и зуда, покраснение, раздражение, боль; редко – усиление проявлений грибковой инфекции; частота неизвестна – системные аллергические реакции (крапивница, сыпь, зуд, буллезные высыпания), требующие отмены Тербинафина.

Аналоги

У Тербинафина есть определенные аналоги:

• Аналоги в таблетках – это лекарства Ламикан, Онихон, Тербизил, Бинафин, Экзифин, Миконорм, Тербинафина гидрохлорид и др.
• Аналоги средства Тербинафин для наружного применения – это препараты Термикон, Ламизил Уно, Тербинокс, Тербизил, Миконорм, Ламитель, Тербинафин-МФФ и др.

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Цены

Средняя цена ТЕРБИНАФИН, крем в аптеках (Москва) 50 рублей. Таблетки стоят 150 рублей, а спрей обойдется в 160 руб.

Условия отпуска из аптек

Препарат в форме мази и спрея разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска. Таблетки продают по рецепту врача.